Частота встречаемости полипов желудка в настоящее время довольно высока, что объясняется множеством причин, которые могут способствовать возникновению этой патологии. Употребление некачественных продуктов питания, алкоголя, лекарственных препаратов (в первую очередь, НПВП), а также инфицирование бактерией Хеликобактер пилори и наследственная предрасположенность – все это может привести к полипозному разрастанию отдельных участков слизистой оболочки желудка.
Особенности диагностики
Зачастую полипы желудка становятся «случайной находкой» врача, который проводит обследование ЖКТ по поводу сопутствующего заболевания: эзофагита, гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Вероятность их обнаружения повышается, если обследуется пациент старше 45 лет.
Реже данная патология выявляется в ходе целенаправленного обследования, проводимого для выяснения причины возникновения таких симптомов, как:
- снижение аппетита, сопровождающееся общей слабостью и недомоганием;
- неустойчивый стул (чередование диареи и запора);
- тошнота, периодическая рвота;
- неприятный привкус во рту;
- чувство тяжести в животе, метеоризм;
- боль в эпигастральной области, как правило, связанная с приемом пищи.
Эти симптомы могут быть обусловлены наличием полипов. В целом картина болезни определяется локализацией, размерами и количеством разрастаний. Имеет значение и общее состояние здоровья пациента.
Наиболее достоверным методом диагностики полипов желудка в настоящее время считается гастроскопия (ФГС). Это исследование проводится при помощи портативного видеооборудования, которое погружается в желудок через пищевод. Чтобы уберечь пациента от возможных неприятных ощущений и чувства страха, многие клиники проводят гастроскопию с применением седации, то есть «во сне».
При помощи гастроскопа врач осматривает слизистую, выявляет полипы, изучает их поверхность, фиксирует локализацию и размер. У выявленных образований он берет фрагменты ткани на анализ, что позволяет удостовериться в том, что они имеют доброкачественный характер. Более того – отдельные новообразования могут быть полностью удалены в ходе гастроскопии, то есть эндоскопическим методом.
Возможности эндоскопического лечения
Эндоскопическое удаление полипов – полипэктомия – это наиболее щадящий способ ликвидации полипозных разрастаний. Поскольку хирург действует только в пределах патологически измененной ткани, здоровью пациента наносится минимальный ущерб, и он быстро восстанавливается после лечения.
Применяется этот метод в том случае, если отсутствуют противопоказания со стороны здоровья пациента, не имеется отклонений в анализе свертывающей системе крови, а выявленные образования отвечают следующим требованиям:
- Не возникает подозрений в том, что они носят доброкачественный характер.
- Диаметр ножки полипа не превышает 15 мм, а размер тела – 35 мм.
- Отдельные новообразования располагаются на достаточном удалении друг от друга.
При невозможности проведения эндоскопической полипэктомии, выполняется резекция желудка, то есть иссечение части его стенки. Применяется этот метод и в том случае, если имеет место рецидив после эндоскопической полипэктомии. В Швейцарской университетской клинике резекция проводится лапароскопическим доступом, без рассечения передней брюшной стенки пациента. Это позволяет сократить сроки реабилитации и снижает риск развития послеоперационных осложнений.
