Хронический холецистит – инфекционное воспалительное поражение желчного пузыря. Природа заболевания, как правило, бактериальная, характер – рецидивирующий. Наиболее распространена болезнь у женщин в возрасте от 40 лет, однако в последние годы наблюдается рост числа заболевших и среди мужчин аналогичного возраста. Какие основные симптомы хронического холецистита, как развивается болезнь и как ее предупредить?
Содержание:
Клинические проявления заболевания
Основной симптом болезни – боль. Чаще всего она локализуется в области правого подреберья и имеет умеренно выраженную интенсивность. Характер боли – ноющий. Как правило, неприятные ощущения длятся от нескольких дней до одной-двух недель, усиливаясь после приема жареной, жирной и острой пищи. Также причиной увеличения болевого синдрома могут послужить газированные и алкогольные напитки, переохлаждение, стрессовые ситуации.
Помимо болевых ощущений при холецистите могут наблюдаться:
- нарушения стула с затрудненной дефекацией, перемежающейся с диареей;
- отрыжка с «горечью», в некоторых случаях приводящая к тошноте и даже рвотным позывам;
- вздутие живота;
- ощущение горьковатого привкуса во рту, преимущественно в утреннее время после пробуждения;
- возникновение пищевой аллергии на ранее употребляемые продукты;
- снижение аппетита, сопровождаемое подташниванием от запаха пищи;
- вялость;
- мышечная слабость;
- раздражительность;
- чрезмерная сонливость в дневное время суток;
- повышенная физическая и умственная утомляемость.
В период обострений хронического холецистита клинические симптомы дополняются повышенной температурой тела в пределах 37,5–38 градусов и присоединением выраженного кожного зуда.
Как развивается заболевание
Наряду с язвенной болезнью хроническая форма холецистита стала одной из наиболее распространенных проблем пищеварительного тракта и, увы, с тенденцией роста заболеваемости. Подавляющая часть всех случаев приходится на болезнь с формированием конкрементов (камней), и лишь 15–20 % остается за бескаменным воспалением желчного пузыря. При этом у детей и в молодом возрасте чаще встречается заболевание бескаменной формы, а после 30 лет число недугов с конкрементами возрастает в 2–2,5 раза.
Развитие болезни обуславливает нарушение моторной функции желчного пузыря, которая провоцирует сбои в циркуляции желчи, что в свою очередь оборачивается застоем и загустением жидкости. И уже на этом в фоне «в бой» вступают болезнетворные бактерии, вызывающие инфекционное воспаление. Как правило, при хронической форме заболевания воспалительный процесс протекает медленнее, нежели при остром холецистите, но столь длительное течение способно привести к образованию спаек, деформации желчного пузыря и даже формированию гнойных свищей.
Факторами, влияющими на зарождение хронического холецистита, выступают:
- врожденные аномалии строения желчного пузыря;
- опущение органов брюшной полости;
- сниженный тонус желчного пузыря;
- беременность;
- нарушение пищевой диеты при острых заболеваниях ЖКТ;
- нерациональное питание: переедание, голодание, злоупотребление жирной, острой и жареной пищей;
- прием алкоголя, никотина и наркотических веществ;
- паразитарные заболевания;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- желчекаменная болезнь.
Классификация болезни
У хронического холецистита две формы: калькулезная, протекающая с образованием камней в полом органе, и некалькулезная или бескаменная, которая не приводит к формирование конкрементов. Калькулезный хронический холецистит зачастую сопровождается характерными болевыми симптомами по типу желчной колики: схваткообразные сильные приступы с острым началом.
По характеру протекания хронический холецистит подразделяют на три типа:
- Субклинический или латентный, который не проявляется четкими положительными симптомами. Заболевание протекает скрыто, без видимых обострений.
- Редко рецидивирующий. Эта форма болезни характеризуется минимальным количеством обострений в год – не более одного приступа.
- Часто рецидивирующий. Хронический холецистит этого типа протекает, как правило, с постоянными обострениями: от 2 раз в год и больше.
Различают заболевание и по тяжести течения и выраженности клинических признаков. Хронический холецистит может быть легкой, средней и тяжелой степени, а также сопровождаться осложнениями или протекать без дополнительных проблем.
Среди осложнений хронического холецистита встречаются:
- холангит – инфекционное воспаление желчных протоков;
- гнойный холецистит, протекающий с формированием свищей на стенках желчного пузыря и возможным сращиванием тканей с соседними органами брюшной полости;
- реактивный гепатит;
- перфорация стенок желчного пузыря с последующим изливанием содержимого в брюшную полость.
Все эти состояния угрожают не только здоровью, но и жизни пациента, поэтому при первых же подозрениях на холецистит и появлении тревожащей симптоматики необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Как снизить риск развития хронического холецистита
Основой профилактики для всех заболеваний желудочно-кишечного тракта является ведение максимально здорового образа жизни, включая рациональное питание. Крайне желательно отказаться:
- от употребления алкогольных напитков;
- жевания табака и курения;
- приема лекарственных средств без контроля и обоснованного назначения специалистов;
- сидячего образа жизни;
- чрезмерной любви к газированным напиткам, крепкому кофе;
- употребления в пищу в большом количестве маринованных, соленых, острых, жаренных и жирных продуктов.
Для снижения риска развития хронического холецистита рекомендуется:
- есть больше свежих овощей и фруктов;
- соблюдать режим питания;
- отдавать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы;
- вести физически активный образ жизни;
- регулярно проходить обследования в гастроэнтерологии;
- своевременно обращаться к врачам за помощью при любых заболеваниях, и особенно при симптоматике пищеварительных проблем;
- периодически проходить диспансеризацию и сдавать общие анализы крови, мочи и кала;
- не заниматься самолечением с использованием народных рецептур и аптечных медикаментов.
Для профилактики обострений пациентам с хроническим холециститом необходимо строго придерживаться врачебных указаний касательно питания, образа жизни и лечения, а также избегать нервных перенапряжений, переохлаждения и переедания. Людям с хроническим воспалением желчного пузыря крайне показано регулярное санаторно-курортное лечение.
