Одним из вариантов хронического воспалительного заболевания желудочно-кишечного тракта является антральный гастрит, сопровождающийся повышенной секрецией соляной кислоты и имеющий несколько форм. Другие названия этого недуга – «гастрит типа B» и «антрум гастрит». Основным фактором развития выступает хеликобактерная инфекция. Заболевание в большинстве случаев встречается у людей после 40 лет, преимущественно мужчин, однако антральный гастрит у детей диагностируется все чаще. Какие симптомы позволяют заподозрить этот недуг, каковы причины развития болезни и как с ним бороться?
Содержание:
Описание заболевания
Своему названию этот гастрит обязан локализации: он развивается в нижней части желудка, который именуется антральным отделом и выполняет две наиважнейшие функции:
- перемещение содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку, которая отвечает за полное расщепление пищи;
- вырабатывание особой секреторной жидкости, снижающей кислотность продуктов.
При воспалении слизистых оболочек эти функции нарушаются, провоцируя сбой в работе всей системы ЖКТ.
По форме течения недуг подразделяют на острый и хронический вид, причем на долю второго приходится более 70 % случаев в целом. По степени выраженности и характере протекания хронический антральный гастрит классифицируют на несколько подвидов:
- Поверхностный (он же катаральный) тип, который характеризуется поражением только верхних слоев слизистой ткани.
- Зернистый антральный гастрит сопровождается сильной отечностью тканей и формированием на стенках органа мелких наростов, напоминающих зерна. При этой форме антральный отдел укорачивается и становится более узким, а в период обострения наблюдается повышенное образование слизи.
- Эрозивный тип, при котором затрагиваются более глубокие слои, а железы, продуцирующие секрет, разрушаются. Язвы, образующиеся на поверхности тканей, нередко сопровождаются кровотечениями, что дало этому варианту болезни еще одно название – геморрагический гастрит.
- Неатрофический антральный гастрит протекает без истончения слизистой оболочки, однако степень проникновения инфекции столь высока, что болезнетворные микроорганизмы достигают нижних слоев тканей, поражают секреторные железы. В итоге происходит накапливание слизи, а на воспаленных стенках формируются рубцы. Кислотность при этом может оставаться нормальной, либо повышаться или понижаться. Этот тип недуга также известен, как ригидный антральный гастрит.
- Гиперпластический антрум гастрит выражается в избыточном росте слизистой ткани, что провоцирует формирование кист и полипов, затрудняющих процесс прохождения пищи.
- Очаговый тип, при котором на слизистых оболочках образуются отдельные изолированные участки воспалений.
- Антральный атрофический гастрит характеризуется истончением слизистых тканей и желудочной недостаточностью. Этот тип заболевания причисляется к наиболее опасным вариациям недуга, так как способен провоцировать перерождение клеток в рак.
- Фолликулярный тип недуга – особый вариант, при котором воспаление развивается из-за других поражений ЖКТ, например, из-за инфекции Хеликобактер пилори.
- Антральный субатрофический гастрит, по сути, является предварительной стадией атрофического.
- Эритематозный гастрит типа B возникает на фоне скопления в ЖКТ паразитов и пищевых аллергенов.
Поверхностный гастрит также считается начальной стадией заболевания, с которой справиться гораздо легче, чем с остальными вариантами.
В чем опасность недуга
Любая болезнь при отсутствии лечения потенциально может привести к чему угодно: от постоянной боли до существенного вреда здоровью и даже смерти. Антрум гастрит исключением не является и может стать причиной массы осложнений:
- эрозивно-язвенных изменений желудка и соседних органов;
- рубцевания тканей ЖКТ;
- хронической бессонницы;
- нервно-психических заболеваний;
- анемии;
- деформации желудка с последующим сужением органа;
- сосудистых изменений;
- полной апатии;
- ослаблению иммунитета.
Хронический эрозивный антральный гастрит при бесконтрольном течении спровоцирует массированные кровотечения, которые очень трудно остановить даже хирургическим путем, что неминуемо приведет к летальному исходу.
Причины возникновения болезни
Основным возбудителем заболевания считается бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), поражающая желудок и двенадцатиперстную кишку. Продукты жизнедеятельности этого микроорганизма нарушают работу желез, что в свою очередь приводит к повышению кислотности. Попадая в другие отделы ЖКТ, желудочный сок раздражает слизистые оболочки и вызывает воспалительные процессы.
Другие факторы, провоцирующие гастрит антрального отдела желудка:
- регулярное употребление чрезмерно горячих и острых блюд;
- интенсивное курение, в том числе и пассивное вдыхание никотина;
- алкогольные возлияния;
- патологические изменения сосудов;
- аутоимунные заболевания;
- гельминтозы;
- инфекционные недуги тяжелой степени выраженности;
- ожоговые раны с большой площадью поражения;
- стрессовые состояния и нервные перегрузки;
- психоневрологические нарушения;
- нерациональное питание – агрессивные диеты, «любовь» к жирным продуктам, голодание и переедание;
- прием лекарственных препаратов без необходимости или в неправильной дозировке.
Толчком к развитию болезни могут стать также состояния, сопровождающиеся угнетением иммунитета – ВИЧ, гепатиты.
Признаки заболевания
На начальной стадии поверхностного гастрита нарушения функционирования антрального отдела еще не столь выражены, и кислотность повышена незначительно. Поэтому и симптомы как таковые отсутствуют или проявляются очень слабо. Может наблюдаться легкое недомогание в виде небольших диспепсических расстройств, которые нетрудно списать на испорченные продукты.
По мере развития атрофии слизистых оболочек появляются конкретные признаки:
- болевые ощущения в эпигастральной области и в районе пупка;
- нарушения стула, при которых диарея сменяется затрудненной дефекацией;
- приступы тошноты, рвотные позывы;
- ощущения слабости, вялости;
- апатия;
- тяжесть в желудке;
- метеоризм;
- рефлюкс;
- раздражительность;
- слизь и примеси крови в кале;
- нарушения сердечного ритма;
- «холодная» потливость.
Дискомфорт и боль сначала возникают не сразу, а спустя 1,5–2 часа после трапезы. А с развитием воспаления острые схваткообразные приступы могут беспокоить и на голодный желудок, причем это состояние нередко сопровождается кислой отрыжкой, неприятным привкусом во рту, метеоризмом. В особо тяжелых случаях приступы дополняются интенсивной тошнотой и даже рвотой, а при отсутствии лечения возможны желудочные кровотечения, которые ставят под угрозу жизнь.
Поскольку на фоне гастрита типа B нередко развивается одна из разновидностей дуоденита, бульбит, к симптоматике основного заболевания могут добавиться признаки поражения двенадцатиперстной кишки в виде болей «под ложечкой», лихорадки, горькой изжоги.
Диагностика антрального гастрита
Для подтверждения правильного диагноза медики применяют лабораторные методы исследований и инструментальные способы обследования. К числу первых относятся клинический и биохимический анализы крови, мочи, копрограмма. А инструментальные методы представлены:
- фиброгастроскопией;
- рентгенографией;
- УЗИ;
- магнитно-резонансной или компьютерной томографией.
Во время фиброгастроскопии при необходимости также проводят биопсию – взятие биологического материала для дальнейшего микроскопического исследования. К такому анализу прибегают в случае подозрения на онкологические процессы, при атрофии тканей и других состояниях, способных спровоцировать рак.
Терапия заболевания
Лечением антрум гастрита, как и других вариантов болезни, занимается врач-гастроэнтеролог. На основании анамнеза, информации, полученной в ходе обследования, жалоб и степени заболевания он составляет план терапии, в которую входят медикаментозные препараты, организация образа жизни и режим питания. Лекарственные средства, которые могут участвовать в лечении, представлены:
- Антибактериальными препаратами. Они необходимы, если заболевание изначально было вызвано бактериями, например, «вездесущей» Helicobacter pylori, или в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Терапия, направленная на борьбу с Хеликобактер пилори, именуется эрадикационной.
- Антацидными средствами. Это медикаменты, нейтрализующие кислотность желудка и устраняющие изжогу. Типичные представители таких препаратов – Ренни, Алмагель, Маалокс.
- Ингибиторами протонного насоса. Эта группа лекарств отвечает за нормализацию выработки соляной кислоты. При повышенной секреции используются средства, снижающие продуцирование жидкости – Омепрозол, Нексиус. А при пониженной активности pH напротив, стимулируют работу желез – Пепсидил, препараты соляной кислоты. Так как лекарств, повышающих кислотность, очень мало, приветствуются даже народные средства в виде полыни, мяты, аира и других горьких растений.
- Холинолитиками периферического действия. Это препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру и устраняющие спазм. Другими словами – спазмолитики.
- Витаминными комплексами. Они необходимы для поддержания нормального баланса минеральных веществ.
Что касается организации образа жизни, то она заключается в нормализации сна и отдыха, ежедневных прогулках при ненарушенном общем состоянии, отказе от вредных привычек и соблюдении всех предписаний лечащего гастроэнтеролога.
Лечить гастриты любого типа невозможно без диеты. Именно она способна поставить финальную точку в успешной терапии, а пренебрежительное отношение к режиму питания может, напротив, свести все усилия медиков к нулю.
Диета при антрум гастрите исключает такие продукты, как:
- копчености;
- жирные соусы, сорта рыбы и мяса;
- консервы;
- сдоба и сладкая выпечка;
- масляные кремы;
- соленые и маринованные продукты;
- газированные напитки;
- алкоголь;
- кофе и шоколад;
- кислые продукты;
- концентрированные соки.
Особенно важна диета при антральном атрофическом гастрите и режим питания в меню ребенка, страдающего любой из форм заболевания.