Стеатоз поджелудочной железы



Известно, что многие заболевания желудочно-кишечного тракта становятся следствием нарушения обмена веществ. Стеатоз поджелудочной железы и печени, например, развивается при постепенном замещении функционирующих клеток органа жировой тканью. При этом долгое время патология имеет бессимптомное течение и проявляет себя только после формирования стойкой соматической недостаточности. Каковы причины, клинические проявления и подходы к лечению стеатоза? Правда ли то, что на его развитие влияет, прежде всего, наш неправильный образ жизни?

поджелудочная железа

Суть проблемы

Под понятием «стеатоз» в медицине понимается защитная реакция организма в ответ на агрессивные факторы внешней среды. Гибель клеток поджелудочной железы вызывает активное разрастание на их месте жировой ткани. Это приводит к уменьшению числа функционирующих панкреацитов и прогрессирующей недостаточности органа. Поскольку причины повреждения ЖКТ едины, стеатоз печени и поджелудочной железы часто диагностируется совместно.

Несмотря на несовершенство такого защитного механизма, стеатоз позволяет организму восстановиться, хоть и не полностью, даже после серьезных патологических процессов.

Причины и механизм развития

Среди основных факторов риска стеатоза поджелудочной железы выделяют:

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • табакокурение;
  • погрешности в диете: употребление жирных (в том числе жареных на масле), излишне соленых и пряных блюд;
  • лишний вес и ожирение;
  • наличие сопутствующих заболеваний:
    • перенесенного острого панкреатита в анамнезе;
    • хронического панкреатита;
    • сахарного диабета;
    • хронического холецистита;
    • ЖКБ;
    • соматических патологий со стороны желудка и кишечника;
  • перенесенные операции на ЖКТ;
  • прием медикаментозных препаратов (глюкокортикоидов, обезболивающих средств, антибиотиков, цитостатиков).

Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин и женщин старше 50-60 лет. Основной причинный фактор – частый прием алкогольных напитков (даже в небольших количествах) в сочетании с обильной жирной закуской.

алкоголь и жирная пища
алкоголь и жирная пища — распространенная причина стеатоза

Характерные симптомы

Поскольку стеатоз имеет медленнопрогрессирующее течение, долгое время он протекает бессимптомно. Часто первые признаки болезни становятся заметны спустя годы и только в том случае, если жировая ткань заменила более 30% объема всей поджелудочной железы.

Среди клинических проявлений патологии выделяют:

  • ощущение вздутия, переполненности желудка;
  • изжога;
  • частые эпизоды разжиженного стула с кусочками непереваренной пищи;
  • непереносимость продуктов, которые раньше усваивались нормально;
  • боли в эпигастрии, носящие опоясывающий характер и появляются после еды;
  • приступы тошноты, реже рвоты;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость;
  • снижение защитных сил организма, частые инфекционные заболевания;
  • на поздних стадиях – кожный зуд, желтушное окрашивание кожи и склер.

Принципы диагностики

Диагностика стеатоза проводится на основании характерных жалоб больного, клинического осмотра, а также лабораторных и инструментальных данных:

  • биохимического анализа крови (повышение уровня альфа-амилазы);
  • УЗИ ГДЗ (увеличение эхогенности участков поджелудочной железы, локальные или диффузные изменения по типу липодистрофии);
  • ретроградная панкреатохолангиография(проводится с целью изучения протоков органа);
  • МРТ брюшной полости (позволяет точно локализовать замещенные участки, применяется в целях дифференциальной диагностики).
  • биопсия с морфологическим исследованием полученного материала.

Основным инструментальным методом диагностики стеатоза остаётся ультразвуковое исследование. Любопытно, что с помощью этого недорогого и эффективного теста заметить патологические изменения в поджелудочной железе можно задолго до появления клинической симптоматики.

Основы терапии

А как лечить стеатоз поджелудочной железы? Терапия заболевания базируется на следующих принципах:

  1. Строгое соблюдение лечебной диеты.
  2. Нормализация массы тела (при диагностированном ожирении).
  3. Постоянный прием заместительных препаратов, восполняющих дефицит собственных панкреатических ферментов.
  4. Прием медикаментозных средств, регулирующих пищеварение и ускоряющих выведение переработанной пищи из ЖКТ.
  5. Симптоматическое лечение.

Правильное питание – ключевой компонент терапии заболевания. Для лечения обменных нарушений в организме следует отказаться от жирных, острых, пряных и излишне соленых блюд, алкоголя. Положительное влияние на органы ЖКТ оказывает молочная продукция (творог, йогурт, цельное молоко), постное мясо, рыба, злаки, овощи (картофель, морковь, тыква и др.). Кроме того, диета при стеатозе поджелудочной железы включает следующие рекомендации:

  • дробное питание маленькими порциями до 5-6 раз в день;
  • приготовление пищи на пару или запекание в духовке;
  • достаточная энергетическая ценность блюд.

Медикаментозная терапия стеатоза включает назначение ферментных препаратов (Панкреатин, Мезим, Креон), прокинетиков (Мотиллиум) и симптоматических средств.

Лечение народными средствами может использоваться только в качестве дополнительного метода. Большинство рецептов основаны на применении прополиса, чеснока, лимона, петрушки, геркулеса и лекарственных трав (ромашки, зверобоя, бессмертника, берёзовых почек).

В редких случаях, когда патологический процесс зашёл слишком далеко, и жировой ткани в поджелудочной железе слишком много, решается вопрос о проведении операции.

Специалисты сходятся во мнении, что стеатоз – это необратимое заболевание, которое не может завершиться полным выздоровлением. Поэтому основная цель лечения – не допустить прогрессирования патологии и дальнейшего замещения функционирующих клеток жировой тканью. Этому, прежде всего, будет способствовать коррекция образа жизни и правильное питание, а уже затем прием таблеток и прочие лечебные мероприятия.

Напишите комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *