Что такое геморрагический гастрит



Острое или хроническое воспаление слизистой желудка, сопровождающееся образованием эрозий, получило название геморрагический (синоним – эрозивный) гастрит. В отличие от катарального, оно имеет ряд характерных особенностей, о которых важно знать пациенту. Как развивается гастрит с геморрагическим компонентом, по каким симптомам можно заподозрить это заболевание, как проводится его диагностика и специфическое лечение: ответы на эти вопросы вы найдете ниже.

Геморрагический гастрит - воспаление слизистой желудка при котором образуется эрозия

Причины и механизм развития геморрагического гастрита

По мнению ведущих гастроэнтерологов, заболевание носит полиэтиологический характер. В его формировании играют роль:

  1. Действие кислот или щелочей.
  2. Длительный или бесконтрольный прием препаратов, негативно действующих на слизистую желудка – антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-гастропатия), ГКС.
  3. Неправильное питание – регулярное употребление жирной жареной пищи, копченостей, маринадов, фастфуда, газированных напитков.
  4. Привычка есть слишком горячие блюда.
  5. Плохое пережевывание пищи.
  6. Частые пищевые отравления, действие химических веществ.
  7. Обменные заболевания – сахарный диабет, метаболический синдром.
  8. Травмы желудка.
  9. Частые стрессы.

Современные теории связывают развитие геморрагического гастрита с инфекцией, вызванной H. Pylori. Кроме того, важную роль в патогенезе заболевания играет нарушение процессов иммунной защиты.

Заболевание может вызвать бактерия H. Pylori

 

Под действием одного или нескольких провоцирующих факторов развивается острое или хроническое воспаление с образованием эрозий – поверхностных повреждений слизистой желудка. При отсутствии лечения геморрагический гастрит прогрессирует, и у пациента может развиться язвенная болезнь.

Эндоскопическое обследование гастрита с образованием эрозии

Клиническая картина

В зависимости от течения выделяют две формы заболевания – острую и хроническую. При остром геморрагическом гастрите происходит повреждение только поверхностного слизистого слоя: такая патология имеет более благоприятное течение. Хронический гастрит характеризуется глубоким воспалением и часто осложняется развитием кровотечения.

Первые симптомы патологии неспецифичны и могут имитировать пищевое отравление. По мере развития заболевания у пациента диагностируются следующие признаки:

  • тупая боль в животе (обычно – в эпигастральной области), которая усиливается при пальпации;
  • дискомфорт в желудке;
  • бледность кожи;
  • белый налет на языке;
  • металлический приступ во рту;
  • приступы тошноты, рвота;
  • нестабильность стула: запоры, которые сменяются диареей, и наоборот;
  • снижение аппетита.

Заболевание характеризуется определенными симптомами

Кислотность желудочного сока при этом варианте воспаления обычно остается нормальной или слегка снижается, поэтому иногда клиническую картину заболевания можно спутать с атрофическим гастритом.

Злокачественная трансформация участков геморрагического воспаления наблюдается крайне редко. Тем не менее, в медицине встречались случаи обнаружения рака желудка при исследовании макропрепарата в ходе аутопсии.

Нередким осложнением геморрагического гастрита становится кровотечение. В этом случае на первый план выходят следующие признаки:

  • тахикардия;
  • снижение АД;
  • потеря сознания;
  • изменение цвета каловых масс: испражнения становятся черными;
  • рвота с примесью крови.

Такое состояние требует немедленного оказания медицинской помощи и госпитализации больного в стационар. Без специализированного лечения велик риск летального исхода.

В случае ухудшения состояния следует немедленно обратиться в больницу

Диагностика

Чтобы не допустить развития осложнений, важно пройти комплексное обследование при появлении самых первых признаков болезни. Диагностика геморрагического гастрита включает в себя:

  1. Беседу с врачом, в ходе которой специалист определит круг имеющихся проблем со здоровьем и наметит тактику дальнейших действий.
  2. Клинический осмотр, включающий оценку общего состояния и пальпацию живота.
  3. Клинический, биохимический анализы крови, направленные на определение общего состояния организма, а также сопутствующих заболеваний.
  4. ЭФГДС – основной метод инструментальной диагностики, в ходе которого специалист может визуально оценить состояние и степень поражения стенок желудка, и, при необходимости, взять кусочек тканей для морфологического исследования.
  5. Дыхательный уреазный тест, ПЦР-диагностика – проводятся для выявления H. Pylori.

ЭФГДС

При необходимости врач может назначить дополнительные методы диагностики – УЗИ ГДЗ, рентгенографию брюшной полости с контрастом, КТ. Они позволят подтвердить предварительный диагноз и выявить сопутствующую соматическую патологию.

Принципы лечения

А как лечить геморрагический гастрит? План терапии составляется врачом индивидуально для каждого пациента. Стандартный список включает:

  • рекомендации по питанию и образу жизни;
  • назначение медикаментозных препаратов.

Диета при геморрагическом гастрите направлена на максимальное щажение пищеварительного тракта:

  1. Полностью исключите из рациона продукты, которые способны раздражать слизистую желудка: жирные и жареные блюда, маринады, копчености, свежую выпечку, бобовые.
  2. Под строгим запретом также алкогольные напитки и кофе.
  3. Ешьте часто, но маленькими порциями. Пища не должна быть очень горячей или холодной.
  4. Отдавайте предпочтение блюдам в отварном, запеченном или приготовленном на пару виде.

Следует соблюдать диету

Медикаментозное лечение включает назначение:

  • антибиотиков (при связи заболевания с H. Pylori);
  • гастропротекторов для профилактики образования новых язвенных поражений;
  • ковоостанавливающих средств (Дицинон, Викасол) при симптомах кровотечения.

Врач назначит лечение с использование лекарств

При своевременной диагностике и лечении патологии прогноз у эрозивного гастрита благоприятный. Чтобы не допустить развития заболевания, важно соблюдать несложные меры профилактики – вести здоровый образ жизни, правильно питаться, регулярно посещать врача для диагностических обследований.

Напишите комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *